Für die Pflegedokumentation ist ein professionell ausgefüllter Pflegebericht von großer Bedeutung. Im hektischen stationären Alltag fehlen aber manchmal die richtigen Worte, um alles vollständig zu dokumentieren. Oft fehlt es an der Treffsicherheit und Missverständnisse durch unkonkrete Aussage sind vorprogrammiert.
Das Buch leitet Pflegende an, nicht nur rasch sondern auch genau zu formulieren. In einem allgemeinen Teil geht die Autorin auf die zentralen Aufgaben und Besonderheiten des Pflegeberichts ein. Der weitaus größere Teil widmet sich den jeweiligen Formulierungshilfen für verschiedene Pflegesituationen, geordnet nach den Lebensaktivitäten von Nancy Roper et al. Der Leitfaden unterstützt dabei sowohl Auszubildende, z.B. durch leicht anwendbare Textbausteine, als auch erfahrene Pflegekräfte mit Tipps für Formulierungsprofis. Ein ideales Nachschlagwerk für eine gelungene Pflegedokumentation!
Monika Karner, Gesundheits- und Krankenpflegerin, tätig in der konzeptiven
Pflegeentwicklung in der Steiermärkischen Krankenanstaltengesellschaft m.b.H. im Bereich
Medizin- und Pflege-Management/Pflege-Koordination
